肥胖是许多现代人所面临的健康问题,随着饮食的西化与生活习惯的改变,肥胖正默默的影响国人的健康。肥胖的人罹患糖尿病、高血压、冠状动脉心脏病的危险性会比较高,然而肥胖对癌症的风险又是如何呢?近年来有很多国内外研究都指出肥胖会增加罹患癌症的危险性,其中美国国家癌症研究院(National Cancer Institute)也指出肥胖会增加癌症的风险,特别是食道癌、胰脏癌、大肠直肠癌、乳癌、子宫内膜癌、肾脏癌、甲状腺癌、胆道癌等。
肥胖易患哪些疾病
1.大肠癌
胰岛素阻抗和高胰岛素血症(hyperinsulinemia)会使得我们人体葡萄糖的代谢异常,诱发大肠癌。一份加拿大的研究显示男性在20岁以后的体重若增加了21公斤,罹患大肠直肠癌的危险性会比体重稳定者多60%。澳洲一个7年的观察研究显示,男性若能减重,大肠癌的危险可减少达50%。
2.食道癌
近年来,食道癌的细胞型态从鳞状上皮转变成以腺细胞癌为主,其一是因为有越来越多患者是被胃食道逆流所诱发,其二是肥胖会引起细胞分泌激素来诱使身体产生发炎反应,让肥胖的人得到食道腺细胞癌的风险比正常人要来的更高。
3.乳癌
对于女性民众来说,肥胖也是停经后妇女罹患乳癌的危险因子之一。停经后的肥胖妇女身体有较多的脂肪细胞,造成血中雌激素浓度升高,进而诱发乳癌产生。停经后的肥胖妇女,若能减轻10公斤且不复胖,则乳癌的发生率可减少50%。
其他癌症
研究显示,男性身体质量指数(Body Mass Index, BMI)每增加5单位,发生食道癌的风险会增加52%,甲状腺癌增加33%,大肠癌、肝癌、肾脏癌增加24%。而女性每BMI增加5单位时,发生子宫内膜癌与胆囊癌增加59%,食道癌增加51%,肾脏癌则增加34%。其它包括:血癌、淋巴癌、胰脏癌,摄护腺癌等也都榜上有名。
虽然肥胖能造成许多的癌症,但这同时也意味着,若能严格的将体重控制在正常范围,可以减少许多癌症的发生率。而体重控制的最重要部分便是控制饮食的热量摄取。良好的控制热量摄取不但减少了肥胖的产生,也使我们更有精神。
其次是运动,须符合以下条件:一天要有30分钟的运动(连续30分钟或分成两段各15分钟)、每周有5天能做到及心跳至少要到达110下。 最后才考虑药物及手术的治疗。对于轻度病态性肥胖,可以考虑以罗氏鲜、诺美婷治疗,但诺美婷会增加心血管疾病的风险,目前已下市。
而目前有新的减重药物,副作用小,是未来轻度病态性肥胖病人的另一项选择。若为严重病态性肥胖的病人,外科手术介入可达有效的减重,但其副作用相对较大。对于癌症与肥胖,本院有相关的门诊可以提供民众咨询,欢迎民众善加利用,增进健康。