老人心衰是老年人常见的一种疾病,不过许多人却也不是很了解心衰,心衰是因为各种心脏疾病导致心脏扩大,心脏收缩乏力,血液没有办法顺利的输送到全身的疾病,老人心衰出了心脏方面的疾病,在消化道、肺部、精神方面也会出现明显的症状,那么我们应该怎么来治疗呢?今天小编就给大家说明一下。
老人心衰的症状表现
1、出现消化道症状:心衰往往伴有内脏瘀血,使患者出现不同程度的消化道症状,通常表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等,严重者可致胃肠道出血,表现为呕血、黑便等。
2、精神症状突出:心衰时常伴有失眠、焦虑不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滞等。这与心衰时心脏排血减少,脑细胞缺氧有关。
3、心衰症状易被掩盖:老年人常有多种疾病并存,相互影响,造成病情复杂化,症状多样性,掩盖心衰症状。应关注老年人的心率与呼吸情况,如果出现心率过快或心律不齐,以及呈现阵发性呼吸困难时,就要虑及心衰,及时去看医生。
4、出现肺部体征:如果患者出现可疑症状;可贴近老人的胸部听听。如果听见明显的哮鸣音或湿罗音,表明老人已有心功能不全,必须及时采取措施改善治疗。
老人心衰的病因
1、病因综述
1.心力衰竭。心力衰竭是指原发性心肌肌原纤维收缩功能障碍所致的心力衰竭,此时泵功能障碍是原发的。心肌因种种原因收缩无力,不能喷射足够的血液到外周的血管中去以满足全身组织代谢的需要时,就发生心力衰竭。
2.其他原因引起的心力衰竭:如心脏瓣膜病时,由于心肌负荷过重而发生心肌肥大和心脏扩大,继则心肌收缩性相对不足而导致心力衰竭,此时泵功能障碍是继发的,在除去瓣膜障碍时较易逆转。
3.由心肌以外的原因引起的心力衰竭,在晚期往往也伴有心肌损害。
4.除了心脏本身的疾病,如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、严重的心律失常、心内膜炎等,心脏以外的疾病,如急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等等,也可以引起心力衰竭。
2、基本病因
1.原发性心肌损害
(1)缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。
(2)心肌炎和心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。
(3)心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见,其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病,心肌淀粉样变性等。
老人心衰能治好吗
心血管疾病专家指出,心衰是一种慢性疾病,一旦患者得了心衰,一般是不可能治疗到患者发病以前的完全健康状态的,但是我们医疗能做到的就是控制心衰患者的病情进展,同时在对心衰患者进行治疗的过程中,对心衰患者的养心护心就显得尤为重要。
总的来说,心衰患者如果各项控制得好的话,他们的病情是可以得到控制稳定下来的。但是如果想要完全恢复到和正常人一样的心功能,是非常不容易的。而且心衰患者的治疗是一个长期的过程,当心衰患者的病情稳定时,也要每隔两到三周回医院复查。
老人心衰的方法
一、药物治疗方法
1、减轻心脏负荷
1.休息
2.控制钠盐摄入
3.利尿剂的应用:利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物,通过排钠、排水来减轻水肿,缓解淤血症状,药物有双氢克尿噻、速尿等。利尿剂口服,一般每天两次,上午一次,下午一次,下午一次最好在四点以前,利尿剂用量可以根据尿量的多少加减,尿量少可以不断的加量,直至双下肢浮肿消退,然后减量或者停药。
2、增加心脏收缩的药物
地高辛,每天半粒口服,可长期应用,对改善心衰症状有良好效果,但地高辛能减慢心率,如有明显心率减慢则可安置心脏起搏器,在心脏起搏器的保护下再使用此类药物。
3、改善心脏远期预后的药物
1.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂的应用:这是一类抗高血压药物,无论患者有无血药升高都需要终生大剂量应用,代表药物有洛汀新、代文等。
2.抗醛固酮制剂的应用:螺内酯即安体舒通,每天一粒口服。
3.β受体阻滞剂的应用:β受体兴奋剂能提高增加心脏收缩药物的疗效;减低心肌氧耗、抗室性心律失常,降低猝死率。这是治疗慢性心衰,改善患者预后的最重要的药物之一,代表药:美托洛尔、卡维地洛及比索洛尔等。注意一般待心衰症状情况稳定后,从小剂量开始,逐渐加量,长期维持。但其也会有减慢心率的副作用,如有应用中有明显心率减慢则可安置心脏起搏器,在心脏起搏器的保护下再使用此类药物。
二、非药物治疗方法
如药物应用患者症状没有改善,同时患者还有以下情况:心电图显示有完全性左束支传导阻滞,心脏超声显示心功能EF≤40%,则可安置双心室再同步心脏起搏器治疗,能明显缓解心衰的症状,改善患者的预后。
总结:随着人们越来越不珍惜自己的身体,心衰也已经不仅仅是老人才会患的病了,许多年轻人身上也都出现过,心衰的治疗是一个漫长的阶段,如果你不想让自己长时间甚至一辈子都小心翼翼,从你看完这一篇文上开始,就必须要保护好自己的心脏。