心脏支架手术是近几十年来对治疗冠心病引起的,心肌供血不足有较好效果的手术,往患者出现问题的血管处输送支架,心脏支架手术可以在极短时间里改善病人的心脏供血问题,使濒危病人维持生命正常。但是术后的注意事项和后遗症也是人们没有办法不考虑的,下面小编就给大家说一下心脏支架手术有哪些后遗症和危害。
心脏支架手术后注意事项
1、记得继续吃药
支架治疗冠心病,效果立竿见影。不少患者认为,冠心病的症状都消失了,病就痊愈了。其实不然。冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化,也就是说,得冠心病的人,心脏的所有冠状动脉都狭窄了,只是狭窄的程度不同而已,有的较轻,有的较重。支架的长度有限,解决的是狭窄最严重的冠状动脉,医生不可能把整个冠状动脉都放上支架,支架治疗只是对症治疗,放完支架后,患者还得吃药。
2、要有一张“运动处方”
做完支架手术的患者,容易走两个极端,一是感觉病好了,疯狂运动;二是时刻想着心脏里有个“铁丝环”,万事谨慎,基本不运动。
支架手术后,患者应有一张“运动处方”,总的原则是活动应循序渐进,从轻工作量逐渐到正常工作状态,最大工作量不要超过术前的70%~80%,可坚持游泳、步行、慢跑、骑车、打等。
放完支架后,刚开始锻炼,可以在室内和房子周围走动,走动时要扶着东西。出院后,可以散步,这是一个很好且有效的锻炼方法,这个方法可以改善血液循环,增加肌肉和骨骼的力量。开始行走的速度、步伐,以感觉不心慌为标准,以后可逐渐加快步伐。
在运动和锻炼的过程中出现胸疼,应立即停止,出现气短、哮喘和疲劳感,也应立刻停止。少数情况下,有人感到心脏突然失控或跳速过快,或者感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则,应及时拨打120或向陪同人员求救。
3、面临的几个小问题
1.术后可能出现心前区不适或疼痛,原因可能有二:
一是支架作为异物撑张在冠脉内,犹如安装假牙的人一样会有不适感,加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适,但与术前心绞痛完全不同,心电图检查结果是正常的,短期内可自愈。
二是术后并发急性血管闭塞,冠脉内血栓形成或急性心肌梗死。此种情况需要急诊冠脉造影确诊及急诊再次介入治疗才能治愈。此外还可能出现腹胀、腰痛、恶心、呕吐及失眠等症状,一般1~3天就会消失。
2.放入支架后病人何时下床活动。术后病人下床活动时间要根据病情确定,急性心肌梗死患者因部分心肌坏死需较长恢复期,一般术后4~5天下床活动,但出现心衰等严重并发症时,则需5~10天下床。一般冠心病患者术后24小时即可下床活动。3~4天后即可出院。
3.支架在体内是否会塌陷、移位或生锈。支架一般采用的都是不锈钢合金材料,具有很强的支撑力,耐腐蚀和塑形记忆功能,不会生锈和塌陷。术中操作扩张支架时所给予的高压力,超过汽车轮胎压力的6~8倍,使支架紧紧地镶嵌于冠状动脉壁上,因此不会移位。
4.放入支架后何时可以上班工作。冠心病病人介入支架治疗后,解决了冠状动脉狭窄问题,病人生活质量明显提高,一般病人术后7天即可上班工作。急性心梗患者术后3~8周后可上班工作。
心脏支架手术后遗症
支架的优点是创伤小,可以多次进行。但是,其适应征窄(尤其不能用于左主干分叉处病变、未控制的糖尿病人及合并心内其他病变需要手术治疗的病人),术后需要再干预(即架桥手术或再次支架)的概率是架桥手术的7倍。费用上,如果置入多个支架,可能比手术的花费更贵。
心脏支架手术后寿命
冠脉支架手术只是改善了局部冠脉血管的血流,而对其他硬化的血管力不能及,所以它与病人的寿命没有直接关系,影响病人寿命的是全身血管动脉硬化的程度,动脉硬化越严重,病人就越容易再次出现心血管事件,预后就越不佳,而临床上动脉硬化的所有治疗都只能控制或延缓其发展,而不能逆转其病理改变,因此对各种危险因素的控制就对患者今后的寿命和生活质量很有关系,所以,只有培养良好的生活习惯,坚持长期系统地治疗,才能达到亡羊补牢,延长寿命的效果。
心脏支架手术费用多少
根据支架的设计不同,可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。
1.根据支架材料的不同,可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。
2.根据输送方式的不同,分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。
3.根据特殊用途而设计不同的支架,如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。
一般造影检查的费用大约五千元左右,支架一个国产的大约五千,进口的大约一万五到两万左右,还要计算住院费,药物的费用。现在新农合,城镇医保都能报销一部分。
总结:根据上文我们可以清楚的了解到,心脏支架手术虽然可以很好的解决患者心脏供血不足的危害,但是手术对患者寿命的延长并没有很好的效果,主要还是要靠患者调理,最好的方法就是定期的检查身体、运动,避免出现疾病。