高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

　　1说教材

　　1.1教材所处的地位及作用：

　　原发性高血压选自内科护理学（第4版）第三章、第八节。 原发性高血压是一个常见病，约10%一辈子患过此病，以中老年多见，本节内容包括消化溃疡定义、病因与发病机制、临床表现、治疗与护理，学习该疾病的护理，对于认识、预防该疾病有重要意义。

　　1.2学情分析：

　　重点、难点多，抽象， 难理解，课程长。所授课的班级是护理专业中专生，该班学生基础知识较薄弱，底子差。不能很好地串接、应用知识点。该班学生有一定的自学能力，团结协作能力强。对新鲜的事物具有好奇心，接受能力强。对学习专业临床课有着浓厚的学习兴趣，求知欲强。因此，在教学时应联系实际，注重教学方法和学习实践指导。

　　1.3教学目标

　　确定依据：根据大纲要求及学生学习特点。

　　知识目标：掌握原发性高血压的定义、临床表现。

　　情感目标：通过提高对消化溃疡的认识，了解其危害，提高对该疾病的预防重视。

　　1.4本课的重点：

　　高血压临床表现、治疗、护理。难点：高血压的机制。

　　2说教法

　　选择授课方法：角色融入，病例分析，课堂提问等丰富教学手段：以PPT演示为主，结合图表、动画插图、板书、编写口诀等

　　3说学法

　　课堂讨论、分层合作逐步完成学习任务

　　4说教学过程

　　在本节当中采用下面的教学模式：通过病例导入新内容——提出问题——学生分组讨论——引导学生练习——教师归纳。

　　时间安排：导入新课（5分钟） 讲授新课（115分钟）课堂总结（15分钟）布置作业（5分钟）

　　教师以病例为先导，以问题为基础，先创造情境：家人有高血压吗？你们知道中国有多少高血压患者吗？

　　再导入数据：

　　一.我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5 个成人中就有1 人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2 亿；但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。

　　二.高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势。

　　三.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关键。

　　讲授新课—突破重点、难点 高血压的概念：抽象 临床表现：缺乏感性认识

　　授课方法：

　　实物比拟法、讲授法

　　饮食护理：

　　（1）控制饮食重要性

　　（2）如何计算总热量

　　（3）等值食物交换份的概念和运用

　　授课方法：

　　问题教学法、结合图片、表格、公式、食物模型等

　　采用问题教学法：

　　为什么很多病人吃了降压药还是控制不好呢？

　　为什么一些病人自觉饮食运动控制很好，可血压还是很高？

　　高血压病人该如何预防高血压急症呢？

　　课堂总结：

　　总结所学知识。梳理护理流程。结合病例，根据护理流程进行知识行能力串接。把教学难点、教学重点再梳理一遍，加深知识系统结构及印象。

　　课堂反馈：

　　再通过临床病例，让学生自由讨论，能把原发性高血压的相关内容给展示处理。

　　布置课后作业。

　　知识题：

　　高血压的典型临床表现及急慢性并发症的临床表现。

　　高血压急症表现及紧急处理方法。

　　能力题：

　　病例：李某，45岁，外地经商，发现血压高7年，肢端麻木半年入院，以“原发性高血压”收入院。患者在家一直未控制体重，也未正规治疗。患者身高175cm，体重90kg。空腹血糖170/106 mmhg，血脂高。入院后予降压治疗。

　　（1）作为患者的主管护士，请为患者制定好一份高血压护理措施。

　　（2）如何做好该患者高血压教育？

　　5说板书

　　用多媒体作成课件来展示在学生的面前，这种直观的教学方法让学生在课堂上就能直接产生感性的认识，使学生较全面、较深入地掌握教学内容，激发学习兴趣，完善学习效果。

　　6教学反思

　　优点：讨论热烈，学生积极性高，能分析出早、中、晚期妊娠诊断。这样教师能了解学生对教学重点——临床应用的掌握况。

　　不足：学生基础知识掌握不牢，讨论时间过久，课时略显紧，以后要加强学生这方面的联系。以后教学的提示：提前做好习工作，加强对互动时间的控制。